Beste voeding voor honden met nieraandoeningen

De rol van voeding in het beheer van chronische nierziekte bij honden: Uitgebreide inzichten

Samenvatting

Chronische nierziekte (CKD) is een ernstig gezondheidsprobleem dat zowel mensen als honden treft en dat wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de nierfunctie. Voeding speelt een cruciale rol bij het omgaan met CKD, waarbij aanpassingen in het dieet helpen om de progressie van de ziekte te vertragen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Dit artikel onderzoekt de invloed van eiwitten, fruit, groenten, voedingsvezels, zout, omega-3 en probiotica op de gezondheid van de nieren bij honden, op basis van uitgebreid onderzoek bij mensen. Het benadrukt ook het belang van medische voedingstherapie en de rol van veterinaire voedingsdeskundigen bij het opstellen van effectieve voedingsplannen voor honden met CKD.

Inhoudsopgave

• Inleiding
• De rol van de nier in het lichaam
• Invloed van dieetfactoren op de progressie van nieraandoeningen
  • Eiwit en nierfunctie
  • Groenten en fruit
  • Voedingsvezels
  • Zout
  • Invloed van Omega-3 op nieraandoeningen
  • Probiotica en postbiotica voor nieraandoeningen
• Medische voedingstherapie
  • Eiwitbeperking
  • Fosfaat
  • Dieetvet
  • Plantaardig versus dierlijk dieet bij de behandeling van CKD
  • Voedingsgeschiktheid en eiwitkwaliteit
  • Invloed op de progressie van CKD en complicaties
  • Volwaardig plantaardig dieet
• De rol van een diervoedingsdeskundige
• FAQ – Nierziekte bij honden
  • Wat is chronische nierziekte bij honden?
  • Wat zijn de symptomen van nieraandoeningen bij honden?
  • Wat zijn de stadia van nierziekte bij honden?
  • Wat zijn de beste voedingsmiddelen voor honden met nieraandoeningen?
  • Welke voedingsmiddelen moeten honden met nieraandoeningen vermijden?
  • Wat zijn de belangrijkste voedingsoverwegingen voor honden met nieraandoeningen?
  • Is zout slecht voor honden met nieraandoeningen?
  • Is fosfor slecht voor honden met nieraandoeningen?
• Conclusie

Inleiding

Chronische nierziekte (CKD) is een veelvoorkomende aandoening die zowel mensen als honden treft en die wordt gekenmerkt door een geleidelijk verlies van nierfunctie na verloop van tijd. Bij mensen treft CKD meer dan 10% van de wereldbevolking, onder invloed van factoren zoals obesitas, hypertensie en diabetes. Vergelijkbare trends worden waargenomen bij honden, waar CKD een belangrijk gezondheidsprobleem is dat naar schatting 5-10% treft. (1, 2) Voedingsmanagement is naar voren gekomen als een cruciaal onderdeel in het voorkomen en verminderen van CKD. In dit artikel wordt de rol van voeding bij het omgaan met CKD bij honden onderzocht, waarbij gebruik wordt gemaakt van inzichten uit uitgebreid onderzoek bij mensen.

De rol van de nier in het lichaam

De nieren zijn vitale organen die verantwoordelijk zijn voor het filteren van afvalstoffen, overtollige stoffen en vloeistoffen uit het bloed om urine te vormen. Elke nier bevat ongeveer 400.000 nefronen, de functionele eenheden die het bloed filteren. De belangrijkste functies van de nieren zijn:

• Filtratie: Verwijderen van afvalstoffen en overtollige stoffen uit het bloed.
• Reabsorptie: Essentiële stoffen zoals glucose, aminozuren en elektrolyten teruggeven aan de bloedsomloop.
• Uitscheiding: Het uitscheiden van afvalstoffen en gifstoffen uit het bloed in de urine.
• Regeling: Onderhouden van vocht- en elektrolytenbalans, bloeddruk en zuur-base-evenwicht.
• Hormoonproductie: Het produceren van hormonen zoals erytropoëtine (stimuleert de aanmaak van rode bloedcellen) en renine (reguleert de bloeddruk).

Wanneer de werking van de nieren afneemt, hopen afvalstoffen en overtollige stoffen zich op in het lichaam, wat leidt tot verschillende gezondheidsproblemen.

Invloed van dieetfactoren op de progressie van nieraandoeningen

Eiwit en nierfunctie

Een hoge eiwitinname, vooral uit dierlijke bronnen, kan CKD verergeren door de bloedstroom in de nieren en de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) te verhogen(3), wat leidt tot glomerulaire hyperfiltratie en mogelijk letsel. Overmatige eiwitconsumptie verstoort het vermogen van de nier om de bloedstroom zelf te reguleren, waardoor de intracapillaire druk toeneemt en schade aan het nefron ontstaat. Eiwitrijke diëten worden ook in verband gebracht met verhoogde niveaus van geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE’s), die bijdragen aan apoptose van podocyten en glomerulaire littekenvorming.

Voor honden met CKD kan het verminderen van de eiwitinname de belasting op de nieren verminderen en de ziekte helpen beheersen. Aanbevolen eiwitniveaus variëren op basis van het stadium van CKD, waarbij lagere hoeveelheden worden voorgesteld voor gevorderde stadia om de belasting van de nieren te verminderen. Van eiwitbeperking, met name uit dierlijke bronnen, is aangetoond dat het de progressie van CKD bij honden vertraagt door proteïnurie te verminderen en de nierfunctie te verbeteren. (4, 5,)

Groenten en fruit bij nieraandoeningen

Fruit en groenten opnemen in het dieet van de hond kan de netto endogene zuurproductie aanzienlijk verlagen, waardoor de nierbelasting afneemt. Diëten rijk aan fruit en groenten, vergelijkbaar met het DASH-dieet voor mensen, zijn in verband gebracht met een lager risico op CKD en een lagere progressie van CKD. Het alkaliserende effect van deze voedingsmiddelen helpt het zuur-base-evenwicht in stand te houden, wat cruciaal is voor de gezondheid van de nieren. (7, 8, 9)

Naast dit alkaliserende effect is aangetoond dat quercetine, een flavonoïde die voorkomt in appels, bessen, citrusvruchten, boerenkool, spinazie, broccoli, groene thee, rode wijn en kruiden zoals peterselie en salie, aanzienlijke voordelen heeft voor CKD. Opmerking: Hoewel quercetine voorkomt in deze voedingsmiddelen, uien en rode wijn, mogen ze niet aan honden gevoerd worden omdat ze giftig zijn. (10, 11, 12, 13)

Voedingsvezels

Vezelrijke diëten zijn gunstig voor het verminderen van ontstekingen, een sleutelfactor in de progressie van CKD. Vezels bevorderen de groei van nuttige darmbacteriën, waardoor darmafgeleide uremische toxines zoals trimethylamine N-oxide (TMAO), die de progressie van CKD versnellen, worden verminderd. Daarnaast helpen vezels bij de uitscheiding van ontlasting, waardoor ureum en kalium gemakkelijker worden verwijderd, wat cruciaal is voor CKD-management bij honden.

Zout

Een hoge natriuminname verergert CKD door het verhogen van de bloeddruk, het veroorzaken van volume-expansie en het induceren van oxidatieve stress in de nieren. Vermindering van de zoutinname verlaagt de bloeddruk en de albumine-uitscheiding in de urine, wat cruciaal is voor het vertragen van de progressie van CKD. Het hoge zoutgehalte van het westerse dieet is schadelijk voor de gezondheid van de nieren, waardoor zoutreductie een belangrijke dieetinterventie is.(14)

Invloed van Omega-3 op nieraandoeningen

Omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA’s) hebben ontstekingsremmende eigenschappen die gunstig kunnen zijn voor de gezondheid van de nieren. Onderzoek heeft aangetoond dat omega-3 suppletie de mesangiale celproliferatie en matrixproductie kan verminderen, de endotheelfunctie kan verbeteren en de bloeddruk kan verlagen. Bij honden met CKD kunnen omega-3 PUFA’s de progressie van de nierziekte helpen vertragen door proteïnurie en ontsteking te verminderen. Het opnemen van bronnen van omega-3, zoals algenolie of zalmolie, in het dieet van een hond kan deze beschermende effecten bieden, waardoor de nierfunctie en de algehele gezondheidsresultaten mogelijk verbeteren.

Probiotica en postbiotica voor nieraandoeningen

Probiotica en postbiotica kunnen een belangrijke rol spelen bij de behandeling van CKD door een gezond darmmicrobioom te bevorderen en systemische ontstekingen te verminderen. Probiotica zijn levende nuttige bacteriën die, wanneer ze in voldoende hoeveelheden worden toegediend, voordelen hebben voor de gezondheid. Postbiotica zijn niet-levensvatbare bacteriële producten of metabolische bijproducten die een gunstig effect hebben op de gastheer. Bij honden met CKD kunnen probiotica helpen de productie van uremische toxines zoals TMAO en p-cresylsulfaat, die bijdragen aan de progressie van CKD, te verminderen. Het opnemen van probiotica in het dieet kan de darmgezondheid verbeteren, ontstekingen verminderen en de nierfunctie verbeteren. Postbiotica kunnen door hun ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen de gezondheid van de nieren verder ondersteunen door oxidatieve stress en ontstekingen bij honden te verminderen.

Medische voedingstherapie

Eiwitbeperking

Voor honden met CKD is eiwitbeperking cruciaal om de ziekteprogressie te vertragen. Richtlijnen suggereren gematigde eiwitbeperking (35 g/1.000 kcal) voor niet-diabetische CKD-patiënten. Zeer eiwitarme diëten (VLPD), aangevuld met essentiële aminozuren, zijn vooral gunstig in gevorderde stadia van CKD, maar vereisen zorgvuldig toezicht om ondervoeding te voorkomen.

Fosfaat

De fosfaatinname uit dierlijke eiwitbronnen is hoger door een betere absorptie dan uit plantaardige bronnen. Een hoge fosfaatinname via de voeding kan de progressie van CKD verergeren door tubulaire schade en nefrocalcinose te veroorzaken. Het verminderen van de fosfaatinname, vooral uit anorganische bronnen, is gunstig voor het CKD-management bij honden. Aanbevolen waarden zijn 750 mg per 1000 kcal.

Dieetvet

Terwijl verzadigde vetten in verband worden gebracht met een verhoogde urine-albumine-uitscheiding en een hoger cardiovasculair risico, is de rol van vetten in het dieet bij de progressie van CKD minder duidelijk. Diëten rijk aan omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA’s) kunnen gunstig zijn voor CKD-patiënten door ontstekingen te verminderen en de endotheelfunctie te verbeteren.

Volwaardig plantaardig dieet

Een plantaardig dieet op basis van hele voedingsmiddelen (whole food plant-based diet, WFPB) wordt in verband gebracht met tal van gezondheidsvoordelen, waaronder een verminderd risico op diabetes en hart- en vaatziekten, die beide risicofactoren zijn voor CKD. Dit dieet legt de nadruk op fruit, groenten, volle granen, noten en zaden en sluit bewerkte en geraffineerde voedingsmiddelen uit. WFPB-diëten zijn vezelrijk, wat de darmgezondheid bevordert en ontstekingen vermindert, en eiwitarm, wat de belasting van de nieren vermindert. Er is echter een zorgvuldige planning nodig om te zorgen voor voldoende inname van voedingsstoffen, met name eiwitten en vitamine B12.

Plantaardig versus dierlijk dieet bij de behandeling van chronische nierziekte

Voedingsgeschiktheid en eiwitkwaliteit

Plantaardige diëten, zoals vegetarische en veganistische diëten, worden steeds meer door CKD-patiënten geadopteerd vanwege hun lagere eiwitgehalte en gunstige effecten op hyperfiltratie. In het verleden werden plantaardige diëten als inadequaat beschouwd vanwege mogelijke tekorten aan essentiële aminozuren. Gebalanceerde vegetarische en veganistische hondenvoeders kunnen echter een vergelijkbare voedingswaarde bieden als dierlijke diëten als ze op de juiste manier worden samengesteld.

De Protein Digestibility Corrected Amino Acid Score (PDCAAS) en de Digestible Indispensable Amino Acid Score (DIAAS) zijn instrumenten die gebruikt worden om de eiwitkwaliteit te meten. Hoewel dierlijke eiwitten meestal hoger scoren, kunnen gevarieerde vegetarische en veganistische diëten gelijkwaardige voedingsvoordelen bereiken.

Invloed op de progressie van CKD en complicaties

Vegetarische en veganistische diëten produceren minder uremische gifstoffen, ondersteunen de stikstofbalans en bevorderen de productie van vetzuren met een korte keten, waardoor de darmbarrière verbetert en ontstekingen verminderen. Deze diëten zijn ook pH-neutraal, wat helpt bij het zuur-base-evenwicht en metabole acidose vermindert, wat vaak voorkomt in diëten met veel vlees.

Het fosforgehalte in plantaardige eiwitten is minder biologisch beschikbaar doordat het wordt opgeslagen in de niet-opneembare vorm van fytaat, wat gunstig is voor CKD-patiënten. Dit vermindert het risico op mineraal- en botafwijkingen, secundaire hyperparathyreoïdie en cardiovasculaire problemen die gepaard gaan met een hoge inname van dierlijke eiwitten.

Plantaardige diëten dragen ook bij aan een betere bloeddrukcontrole, vetstofwisseling en een gezonde darmmicrobiota. Lagere niveaus van L-carnitine in vegetarische diëten verminderen de productie van trimethylamine N-oxide (TMAO), een stof die in verband wordt gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.

Eiwitarme diëten, met name diëten op basis van plantaardige eiwitten, zijn effectief en vanuit voedingsoogpunt veilig voor de behandeling van CKD. Deze diëten kunnen de ziekteprogressie vertragen, de overleving van patiënten verbeteren en metabole verstoringen aanpakken. Vegetarische en veganistische LPD’s bieden superieure voordelen ten opzichte van gemengde diëten en benadrukken het potentieel van plantaardige voeding bij de behandeling van CKD.

De rol van een diervoedingsdeskundige

Voedingsvoorlichting en -advies door een dierenarts-diëtist zijn essentieel voor het omgaan met CKD bij honden. Diervoedingsdeskundigen bieden geïndividualiseerde voedingsplannen, bewaken de voedingsstatus en zorgen ervoor dat de voedingsaanbevelingen worden nageleefd. Medische voedingstherapie (MNT) kan de progressie van CKD vertragen, comorbiditeiten voorkomen en de levenskwaliteit van honden met CKD verbeteren.

FAQ – Nierziekte bij honden

Wat is chronische nierziekte bij honden?

Chronische nierziekte (CKD) bij honden is een progressieve aandoening die wordt gekenmerkt door het geleidelijke verlies van nierfunctie in de loop van de tijd. De nieren spelen een belangrijke rol bij het filteren van afvalstoffen, overtollige stoffen en vloeistoffen uit het bloed tot urine. Bij CKD worden de nieren minder efficiënt in het uitvoeren van deze functies, wat leidt tot een ophoping van gif- en afvalstoffen in het lichaam. Deze aandoening kan leiden tot verschillende gezondheidsproblemen, waaronder een verstoord elektrolytenevenwicht, hoge bloeddruk en bloedarmoede.

Wat zijn de symptomen van nieraandoeningen bij honden?

Symptomen van nierziekte bij honden kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte, maar zijn over het algemeen onder andere:

• Meer dorst en plassen
• Verminderde eetlust en gewichtsverlies
• Braken en diarree
• lusteloosheid en zwakte
• Slechte adem (uremische geur)
• Mondzweren
• Slechte vachtconditie
• Bleek tandvlees
• Hoge bloeddruk
• Uitdroging

Wat zijn de stadia van nierziekte bij honden?

De stadia van nieraandoeningen bij honden worden meestal ingedeeld op basis van het IRIS-stadiëringssysteem (International Renal Interest Society), dat rekening houdt met de creatininespiegel in het bloed, de proteïnespiegel in de urine en de bloeddruk. De stadia zijn:

• Stadium 1: Vroege ziekte met normale of licht verhoogde creatininespiegels in het bloed en geen klinische symptomen.
• Stadium 2: Milde nierinsufficiëntie met matige verhogingen van de creatininespiegel in het bloed en minimale klinische symptomen.
• Stadium 3: Matige nierinsufficiëntie met hogere creatininespiegels in het bloed en merkbare klinische symptomen.
• Stadium 4: Ernstig nierfalen met zeer hoge creatininespiegels in het bloed en significante klinische symptomen.

Wat zijn de beste voedingsmiddelen voor honden met nieraandoeningen?

De beste voeding voor honden met een nierziekte is speciaal samengesteld om de nierfunctie te ondersteunen en de progressie van de ziekte te beheersen. De belangrijkste kenmerken van dergelijke diëten zijn:

• Laag eiwitgehalte: Om de nieren minder te belasten.
• Hoogwaardige eiwitten: Om ervoor te zorgen dat essentiële aminozuren worden geleverd.
• Laag fosforgehalte: Om verdere nierschade te voorkomen.
• Laag natriumgehalte: Om de bloeddruk onder controle te helpen houden.
• Verhoogde omega-3 vetzuren: om ontstekingen te verminderen.
• Toegevoegde antioxidanten: Om oxidatieve stress tegen te gaan. Voorbeelden van geschikte voeding zijn voorgeschreven nierdiëten die verkrijgbaar zijn bij dierenartsen en commerciële hondenvoeders die ontworpen zijn ter ondersteuning van de nieren.

Welke voedingsmiddelen moeten honden met nieraandoeningen vermijden?

Honden met een nierziekte moeten voedingsmiddelen vermijden die hun aandoening kunnen verergeren, waaronder:

• Proteïnerijk voedsel: Zoals rood vlees, kip en vis (vooral rauw of onvoldoende gekookt).
• Voedingsmiddelen met veel fosfor: Waaronder zuivelproducten, eigeel en orgaanvlees.
• Natriumrijk voedsel: Zoals bewerkte snacks, zoute lekkernijen en menselijk voedsel zoals chips en pretzels.
• Voedingsmiddelen met kunstmatige toevoegingen en conserveringsmiddelen: Deze kunnen moeilijker verwerkt worden door aangetaste nieren.
• Druiven en rozijnen: Die giftig zijn voor honden en nierschade kunnen veroorzaken.

Wat zijn de belangrijkste voedingsoverwegingen voor honden met nieraandoeningen?

De belangrijkste voedingsoverwegingen voor honden met een nierziekte zijn:

• Eiwitbeperking: Om de productie van afvalstoffen die de nieren moeten filteren te verminderen.
• Fosforbeperking: Om het risico op minerale onevenwichtigheden en verdere nierschade te verminderen.
• Natriumbeperking: Om de bloeddruk en vochtbalans te beheren.
• Meer vezels: Om afvalstoffen door het spijsverteringskanaal te helpen verwijderen.
• Omega-3 vetzuren: om ontstekingen te verminderen en de algehele gezondheid van de nieren te ondersteunen.
• Hydratatie: Ervoor zorgen dat de hond altijd toegang heeft tot vers water om de nierfunctie te ondersteunen en uitdroging te voorkomen.

Is zout slecht voor honden met nieraandoeningen?

Ja, zout (natrium) is slecht voor honden met een nierziekte. Een hoge natriuminname kan leiden tot een verhoogde bloeddruk en vochtretentie, die beide de nieren kunnen belasten en de symptomen van CKD kunnen verergeren. Het verminderen van de zoutinname is cruciaal om de ziekte te beheersen en complicaties te voorkomen.

Is fosfor slecht voor honden met nieraandoeningen?

Ja, fosfor is slecht voor honden met een nierziekte. Een hoog fosforgehalte kan verdere nierschade veroorzaken en bijdragen aan de progressie van CKD. Het kan ook leiden tot secundaire hyperparathyreoïdie, een aandoening die resulteert in botdemineralisatie en verdere gezondheidsproblemen. Daarom is het belangrijk om de fosforinname bij honden met CKD te beperken door middel van dieetmanagement.

Conclusie

Chronische nierziekte is een belangrijk gezondheidsprobleem bij honden, net als bij mensen. Medische voedingstherapie, gericht op eiwitbeperking, verhoogde inname van fruit en groenten, verminderde zoutinname, omega-3-supplementatie en het gebruik van probiotica, is cruciaal voor het beheer van CKD. Begeleiding door een dierenarts-diëtist is essentieel voor het maken en onderhouden van effectieve dieetplannen. Verder onderzoek is nodig om de voedingsaanbevelingen te verfijnen en de naleving door de eigenaar te verbeteren, om uiteindelijk de last van CKD bij honden te verminderen. Door dieetfactoren aan te pakken, kunnen veterinaire zorgverleners de kwaliteit van leven en de prognose voor honden met CKD verbeteren, waardoor voeding een hoeksteen wordt van CKD-management.

Bonza Superfoods en Ancient Grains plantaardig, vegan hondenvoer is zo samengesteld dat het de nieren van je hond niet belast.

Het heeft een gematigd eiwitgehalte door een zorgvuldig geselecteerd mengsel van plantaardige eiwitten, waaronder erwten, kikkererwten, aardappel, zoete aardappel, favabonen, haver en gist. De mix bevat de juiste balans van alle aminozuren die essentieel zijn voor de gezondheid van je hond.

De formule bevat zeer weinig verzadigde vetten, maar wel gezonde meervoudig onverzadigde vetten uit koolzaadolie, algenolie-extract en kokosolie.

Het voer bevat ook de allerbeste prebiotische vezelbronnen(cichoreiwortel/inuline, Baobab- en Yucca Schidigera-extract en spirulina), en het klinisch onderzochte probioticum Calsporin® en postbioticum TruPet®, evenals DHAgold®, een uitzonderlijke bron van Omega-3 met EPA, DHA en DPA.

Tot slot bevat het voer PhytoPlus®, een gepatenteerd mengsel van natuurlijke fytonutriënten op plantaardige basis, samengesteld om je hond te beschermen tegen ontstekingen en oxidatieve stress.

Bonza is het enige veganistische hondenvoer dat Omega-3 bevat met EPA, DHA en DPA, prebiotica, probiotica en postbiotica die samen bijdragen aan de ondersteuning van de strijd van je hond tegen chronische nieraandoeningen.